ÖĞRENCİ BİLGİ FORMU*

*Başvuran her öğrenci için ayrı ayrı doldurulur. **Bu form A4 kağıdına çıktı alınarak teslim edilecektir. Dijital formda teslim kabul edilmez. ***Formsuz başvurular değerlendirmeye alınmaz. ****Birden fazla öykü ile başvuranlar tek form kullanılabilir.

 

ÖĞRENCİNİN:

 

ADI SOYADI

 

 

SINIFI

 

 

 

OKULU

 

 

 

 

ÖYKÜ ADI

(Birden fazla öykü için, öyküler  numaralandırarak yazılmalıdır.)

 

1-

 

 

2-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

VELİSİNİN:

ADI SOYADI

 

 

TELEFON NUMARASI

 

 

E-MAİL ADRESİ

 

 

POSTA ADRESİ

 

 

 

 

ÖĞRETMENİNİN:

ADI SOYADI

 

 

TELEFON NUMARASI

 

 

E-MAİL ADRESİ

 

 

 

OKULUNUN:

ADRESİ

 

 

 

 

TELEFON NUMARASI

 

 

 

E-MAİL ADRESİ

 

 

 

VELİNİN İZİN İMZASI: